Laserowa korekcja wady wzroku to nowoczesna i bezpieczna metoda, która pozwala wielu pacjentom trwale uniezależnić się od okularów i soczewek kontaktowych. Mimo wysokiej skuteczności zabiegu, nie każdy może z niego skorzystać. O kwalifikacji decyduje m.in. budowa oka, stan zdrowia, stabilność wady oraz wyniki badań diagnostycznych. Poniżej wyjaśniam, kto może przejść korekcję, a kiedy zabieg trzeba odłożyć lub rozważyć alternatywne rozwiązania.
Kto kwalifikuje się do korekcji wady wzroku?
Wiek i stabilność wady – podstawowe kryteria
Do zabiegu kwalifikują się osoby pełnoletnie, zazwyczaj powyżej 18. roku życia, u których wada wzroku jest stabilna. Stabilność oznacza, że w ostatnich miesiącach nie nastąpiły widoczne zmiany w liczbie dioptrii. Jest to ważne, ponieważ stabilność refrakcji pozwala osiągnąć trwały i przewidywalny efekt po zabiegu.
Wymagania dotyczące zdrowia oczu i ogólnego stanu zdrowia
Korekcję laserową można wykonać u pacjentów z prawidłową grubością i strukturą rogówki, właściwym ciśnieniem wewnątrzgałkowym oraz prawidłowym stanem siatkówki. Równie ważna jest odpowiednia jakość filmu łzowego, która wpływa na komfort pooperacyjny. Zabieg najlepiej sprawdza się u osób w dobrym stanie zdrowia, bez aktywnych infekcji czy zaburzeń, które mogłyby zakłócić proces gojenia.
Kiedy korekcja jest szczególnie zalecana
Laserowa korekcja często polecana jest osobom prowadzącym aktywny tryb życia, dla których okulary bywają niewygodne — sportowcom, kierowcom, ratownikom, pracownikom służb mundurowych. Jest też doskonałym rozwiązaniem dla pacjentów z nietolerancją soczewek kontaktowych, częstymi podrażnieniami oczu lub alergiami. Zabieg wybierają również osoby, które chcą poprawić komfort życia, swobodę ruchu oraz estetykę.
Jakie badania decydują o kwalifikacji do zabiegu?
Diagnostyka rogówki – grubość, kształt, stabilność
W trakcie kwalifikacji lekarz ocenia grubość rogówki (pachymetrię) oraz jej kształt (topografię). Parametry te decydują nie tylko o bezpieczeństwie zabiegu, ale również o wyborze metody, np. LASIK, FEMTO LASIK, TransPRK. Rogówka musi być wystarczająco gruba i regularna, aby można ją było bezpiecznie modelować laserem.
Nieprawidłowości w budowie rogówki — takie jak podejrzenie stożka rogówki — mogą być przeciwwskazaniem.
Ocena filmu łzowego i predyspozycji do suchości oka
Wynik testu filmu łzowego decyduje o tym, jak oko będzie goić się po korekcji. Zaawansowana suchość oka może prowadzić do dyskomfortu i wydłużonego okresu rekonwalescencji. Jeśli suchość oka jest umiarkowana, lekarz może wdrożyć leczenie nawilżające, a dopiero potem dopuścić do zabiegu.
Analiza siatkówki i ciśnienia wewnątrzgałkowego
Badanie siatkówki jest szczególnie istotne u pacjentów z dużą krótkowzrocznością. Jeśli lekarz wykryje osłabione miejsca, przedarcia lub początki zwyrodnienia, konieczne może być wcześniejsze zabezpieczenie ich laserowo.
Nieprawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe może natomiast sugerować ryzyko jaskry, co również wpływa na zdolność do przejścia zabiegu.
Przeciwwskazania do korekcji wady wzroku
Choroby oczu, które uniemożliwiają wykonanie zabiegu
Do bezwzględnych przeciwwskazań należą m.in.:
stożek rogówki, zaawansowana jaskra, zaćma, aktywne infekcje oczu oraz poważne zaburzenia powierzchni oka.
W takich przypadkach laserowa korekcja może być niebezpieczna lub nieskuteczna.
Przeciwwskazania ogólne – ciąża, choroby autoimmunologiczne, leki
Zabieg nie jest wykonywany u kobiet w ciąży ani w okresie karmienia piersią, ponieważ wahania hormonalne mogą wpływać na wadę wzroku i gojenie. Ostrożność zaleca się u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, nieuregulowaną cukrzycą, zaburzeniami tarczycy czy stanami obniżonej odporności.
Niektóre leki, takie jak sterydy, mogą wpływać na stabilność gojenia.
Przeciwwskazania czasowe – kiedy warto odczekać
Czasowymi przeciwwskazaniami są m.in.:
alergie sezonowe, infekcje, świeże urazy oczu oraz niewyrównana suchość oka.
W takich przypadkach zabieg można wykonać, ale dopiero po ustabilizowaniu stanu zdrowia. Często wystarczy wdrożenie krótkiego leczenia lub odczekanie kilku tygodni, aby bezpiecznie przejść do zabiegu.
